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La greffe intestinale permet de suppléer la fonction de l'intestin grêle. Actuellement, elle n'est indiquée que lorsque la nutrition parentérale prolongée se heurte à des complications vasculaires, métaboliques ou hépatiques ne permettant pas sa poursuite.
Au 1er janvier 2007, 13 patients étaient en attente d'une greffe intestinale, 14 nouveaux patients ont été inscrits pendant l'année 2007. Six patients ont été greffés en 2007 (Figure I 1), 1 est décédé avant greffe, ce qui fait qu'à la fin de l'année 2007, 20 malades restaient inscrits en liste d'attente. Parmi ces 6 greffes, 4 sont des greffes multi-viscérales de bloc « foie-intestin-pancréas » chez des adultes, 3 ont été réalisées par l'équipe de greffe hépatique de Lyon Edouard Herriot et 1 par l'équipe de greffe hépatique de Lyon Croix Rousse. Deux greffes isolées ont été réalisées chez des enfants dans l'équipe de l'hôpital Necker-Enfants malades. Les deux enfants attendaient depuis plus de 20 mois, les quatre adultes depuis moins d'un an.
Deux équipes de greffe intestinale prenant en charge des adultes ont été récemment autorisées, l'une à l'hôpital Beaujon et l'autre au CHU de Nice. L'accès à la greffe des enfants en attente d'une greffe intestinale demeure difficile.
Figure I 1. Evolution du nombre de greffes intestinales
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