Quels risques pour le donneur ?

Mis à jour le : 10.10.14

Le prélèvement de rein est un acte chirurgical. A ce titre, il comporte des risques qui recouvrent l’anesthésie, l’opération chirurgicale et ses suites immédiates ou lointaines.
Ces risques restent cependant limités. Plusieurs années après la greffe, la grande majorité des donneurs ont un état de santé comparable à celui de la population générale, témoigne d’une bonne qualité de vie et reste satisfaite de son geste.

Les donneurs témoignent d’une bonne qualité de vie
Pour mieux connaître la qualité de vie des donneurs vivants de rein, l’Agence de la biomédecine et le service d’épidémiologie du CHU de Nancy ont interrogé 501 donneurs français sur leur état de santé physique et psychologique, trois ans en moyenne après l’opération. Les résultats ont été publiés au printemps 2011.

L’enquête montre que des difficultés médicales ou personnelles existent, mais elle restitue un tableau globalement très positif de cette pratique. En effet :

- 97 % des donneurs vivants jugent leur santé excellente, très bonne ou bonne ; plus de la moitié l’estime excellente à très bonne. Ces appréciations sont confirmées par les mesures de scores de santé physique et mentale. Rappelons cependant que les procédures de sélection ne retiennent dès l’origine que des candidats donneurs en bonne ou très bonne santé.
- 98 % seraient prêts à refaire ce geste. Ils rappellent que 3 fois sur 4 leur décision avait été prise spontanément, sans délibération préalable. Pour 86 % d’entre eux, éviter la dialyse au receveur a été un élément déterminant de leur choix.
- 90 % estiment que leur relation avec le receveur est bonne, excellente, ou même parfois meilleure qu’avant la greffe. Même si 46 % perçoivent que le receveur se sent redevable du don.

Les risques et complications restent limités
En France, les données sur la santé des donneurs sont consignées depuis 2004 dans le registre relatif au suivi des donneurs vivants d’organes, tenu par l’Agence de la biomédecine.
Au 31 décembre 2009, le nombre de complications enregistrées dans ce registre n’est pas négligeable, mais il s’agit dans la majorité des cas de problèmes peu sévères et transitoires.

Les plus fréquents sont :

- les douleurs au niveau de la cicatrice : 22 %
- les infections urinaires (fièvres) : 4 %
- l’hypertension artérielle nécessitant un traitement : 2 %
- les complications pleuro-pulmonaires : 1,2 %.

Pour connaître les risques à long terme, il faut se référer aux pays qui ont une pratique plus ancienne que la nôtre. Dans ces pays, 10 à 20 % des donneurs ont, de façon anormale, de l’albumine dans leurs urines, ce qui est en général sans conséquence pour le fonctionnement du rein restant.
Le risque de survenue d’une insuffisance rénale sévère n’excède pas celui de la population générale. Le risque d’une insuffisance rénale débutante (stade II DFG<60 ml/min) est de l’ordre de 10 à 15 %, il est corrélé à l’âge et à l’indice de masse corporel.
Chez les donneurs de plus de 50 ans, l’hypertension artérielle est plus fréquente que dans la population générale du même âge, mais sans conséquence sur l’espérance de vie. Enfin, la situation de rein unique rend plus problématique les calculs rénaux, traumatismes et tumeurs du rein.

A long terme, l’espérance de vie du donneur vivant est comparable à la population générale.

Agenda

 décembre 2016  
l m m j v s d
28 29 30 1 2 3 4
5 6 7 8 9 10 11
12 13 14 15 16 17 18
19 20 21 22 23 24 25
26 27 28 29 30 31 1
18 mars 2014

34th International symposium on intensive care and emergency medecine

Lire la suite : ▶
21 mars 2014

Journées d’enseignement post universitaire (JEPU)

Lire la suite : ▶
16 January 2015

European Eye Bank Association XXVII Annual Meeting

Read more: ▶
21 janvier 2015

41èmes Séminaires universitaires de néphrologie (SUN)

Lire la suite : ▶
23 janvier 2015

43e Congrès International de la SRLF

Lire la suite : ▶
2 février 2015

Forum européen de bioéthique

Lire la suite : ▶
26 mars 2015

20èmes Journées de médecine foetale

Lire la suite : ▶
26 mars 2015

Journées EMOIS

Lire la suite : ▶
28 March 2015

8th Congress on Pediatric Transplantation (IPTA)

Read more: ▶
9 avril 2015

17èmes Journées francophones de virologie

Lire la suite : ▶
14 avril 2015

10ème journée du Réseau Ouest Francilien sur le don et la greffe

Lire la suite : ▶
21 April 2015

International forum on quality and safety in healthcare

Read more: ▶
22 April 2015

EALS 50th Annual International Congress

Read more: ▶
26 avril 2015

29th European immunogenetics and histocompatibility conference

Lire la suite : ▶
28 mai 2015

Journées de l’Agence de la biomédecine

Lire la suite : ▶
1er juin 2015

47èmes Journées de statistiques

Lire la suite : ▶
6 June 2015

European Human Genetics Conference

Read more: ▶
10 juin 2015

9ème Congrès de la Société Française de Médecine d’Urgence

Lire la suite : ▶
10 juin 2015

21èmes Journées de l’AFCH

Lire la suite : ▶
12 juin 2015

Colloque donneur vivant de rein

Lire la suite : ▶
14 June 2015

European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE) Annual Meeting

Read more: ▶
16 June 2015

48th Annual SER Meeting

Read more: ▶
24 June 2015

ISSCR Annual Meeting

Read more: ▶
15 August 2015

35th ISHLT (International Society for Heart and Lung Transplantation) Annual Meeting & Scientific Sessions

Read more: ▶
17 septembre 2015

Congrès de la Fédération française d’anesthésie et de réanimation (SFAR)

Lire la suite : ▶
24 septembre 2015

Congrès de la FFER

Lire la suite : ▶
29 septembre 2015

17ème Réunion Commune - Société de Néphrologie - Société Francophone de Dialyse

Lire la suite : ▶
1er octobre 2015

24ème Congrès annuel de l’association européenne des banques de tissus (EATB)

Lire la suite : ▶
8 octobre 2015

Entretiens de Bichat

Lire la suite : ▶
3 novembre 2015

Kidney week

Lire la suite : ▶
4 novembre 2015

WMDA Fall Meeting

Lire la suite : ▶
14 November 2015

AMIA

Read more: ▶