Audits métiers et auto-évaluations

Mis à jour le : 26.02.16

Les audits métiers


Depuis 1999, l’Agence de la biomédecine (alors Etablissement français des greffes), a développé un programme d’Assurance Qualité destiné aux professionnels et plus particulièrement aux coordinations hospitalières de prélèvement d’organes et de tissus.

Les outils nécessaires à la réalisation des audits ont été élaborés par un groupe de professionnels. La démarche d’Assurance Qualité de l’Agence de la biomédecine s’est poursuivie par la mise en place du dispositif de Certification des coordinations hospitalières reconnu par la Haute Autorité de Santé en 2006 comme action complémentaire et synergique de la certification des établissements de santé concernant l’activité de prélèvements d’organes et de tissus et l’évaluation des pratiques professionnelles ( EPP).

En 2010 puis en 2014, les outils de l’Agence de la biomédecine mis à disposition des coordinations hospitalières de prélèvements et des établissements souhaitant entrer dans la démarche de certification ont été actualisés et comportent :

- Le référentiel d’auto évaluation des coordinations hospitalières

- Le guide de préparation à la certification des coordinations, complémentaire du référentiel.

- La plaquette de présentation Cristal Action et certification des coordinations hospitalières de prélèvement d’organes et de tissus

La certification des coordinations hospitalières de prélèvement d’organes et de tissus est une méthode DPC reconnue par la HAS.

Un engagement d’un effort financier de 1500 euros est sollicité aux directions d’établissement pour l’entrée dans la démarche d’audit et de certification des coordinations hospitalières.




Les autoévaluations


L’Agence de la biomédecine poursuit son action en faveur de la greffe pulmonaire et cardio-pulmonaire en proposant aux centres qui ont entrepris l’audit conduit par le CNEH, l’utilisation de référentiels d’autoévaluation de la qualité (à partir des standards d’organisation, de fonctionnement et d’activité). Ce référentiel, établi par les équipes hospitalières et l’Agence de la biomédecine, est inspiré et construit à partir des outils disponibles dans ce domaine (référentiel accréditation, référentiel HAS, référentiel britannique de la NHS, guide AP-HP).
Cette version (V1) pourra évoluer en fonction des demandes et des attentes.
La philosophie de ce travail est de confier l’évaluation aux équipes en leur permettant un travail simple et reconductible.

Ce référentiel constitue la première étape vers la réalisation d’autres référentiels concernant les différentes activités encadrées par l’Agence.

Manuel d’auto évaluation des équipes de greffe chez l’adulte

L’Agence de la biomédecine met à la disposition des équipes hospitalières ayant une activité de greffe chez l’adulte un manuel d’auto évaluation. Ce manuel a pour objectif d’aider les équipes à évaluer les moyens et les organisations mises en place pour conduire leur activité et améliorer le service rendu aux patients candidats à la greffe et greffés.


Si vous souhaitez engager cette démarche au sein de votre équipe et être en possession d’une version Word, vous pouvez contacter le pôle Sécurité-qualité :

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18 mars 2014

34th International symposium on intensive care and emergency medecine

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21 mars 2014

Journées d’enseignement post universitaire (JEPU)

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16 January 2015

European Eye Bank Association XXVII Annual Meeting

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21 janvier 2015

41èmes Séminaires universitaires de néphrologie (SUN)

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23 janvier 2015

43e Congrès International de la SRLF

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2 février 2015

Forum européen de bioéthique

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26 mars 2015

20èmes Journées de médecine foetale

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26 mars 2015

Journées EMOIS

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28 March 2015

8th Congress on Pediatric Transplantation (IPTA)

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9 avril 2015

17èmes Journées francophones de virologie

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14 avril 2015

10ème journée du Réseau Ouest Francilien sur le don et la greffe

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21 April 2015

International forum on quality and safety in healthcare

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22 April 2015

EALS 50th Annual International Congress

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26 avril 2015

29th European immunogenetics and histocompatibility conference

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28 mai 2015

Journées de l’Agence de la biomédecine

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1er juin 2015

47èmes Journées de statistiques

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6 June 2015

European Human Genetics Conference

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10 juin 2015

9ème Congrès de la Société Française de Médecine d’Urgence

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10 juin 2015

21èmes Journées de l’AFCH

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12 juin 2015

Colloque donneur vivant de rein

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14 June 2015

European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE) Annual Meeting

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16 June 2015

48th Annual SER Meeting

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24 June 2015

ISSCR Annual Meeting

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15 August 2015

35th ISHLT (International Society for Heart and Lung Transplantation) Annual Meeting & Scientific Sessions

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17 septembre 2015

Congrès de la Fédération française d’anesthésie et de réanimation (SFAR)

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24 septembre 2015

Congrès de la FFER

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29 septembre 2015

17ème Réunion Commune - Société de Néphrologie - Société Francophone de Dialyse

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1er octobre 2015

24ème Congrès annuel de l’association européenne des banques de tissus (EATB)

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8 octobre 2015

Entretiens de Bichat

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3 novembre 2015

Kidney week

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4 novembre 2015

WMDA Fall Meeting

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14 November 2015

AMIA

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